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第二节 阴阳学说

www.51rez.com 文章来历:本站原创 点击数: 更新时刻:2005-11-15 9:36:42

阴阳学说是在气一元论的根底上建立起来的中国古代的朴素的敌对一致理论,归于中国古代唯物论和辩证法领域,表现出中华民族辩证思想的特别精力。其道理玄奥,反映着国际的图式。其影响且远且大,成为人们行为义理的准则。如当今赢得国际赞赏的《孙子兵法》是中国古代兵家理论和实战经验的总结,其将阴阳义理在军事行为中运用备至,已到达入迷人化的境地。

阴阳学说以为:国际是物质性的全体,国际间全部事物不只其内部存在着阴阳的敌对一致,并且其发作、开展和改动都是阴阳二气敌对一致的成果。

优德学把阴阳学说使用于医学,构成了优德学的阴阳学说,促进了优德学理论系统的构成和开展,优德学的阴阳学说是优德学理论系统的根底之一和重要组成部分,是了解和把握优德学理论系统的一把钥匙。“明于阴阳,如惑之解,如醉之醒”(《灵枢·病传》),“设能明彻阴阳,则医理虽玄,思过半矣”(《景岳全书·传忠录·阴阳篇》)。

优德学用阴阳学说阐明生命的来源和实质,人体的生理功用、病理改动,疾病的确诊和防治的底子规则,贯穿于优德的理、法、方、药,长时刻以来,一向有效地辅导着实践。

一、阴阳的底子概念

(一)阴阳的含义

1.阴阳的哲学含义:阴阳是中国古代哲学的底子领域。气一物两体,分为阴阳。阴阳是气本身所具有的敌对一致特征,含有敌对一致的意思,所谓“阴阳者,一分为二也”(《类经·阴阳类》)。阴和阳之间有着既敌对又一致的辩证联络。阴阳的敌对一致是国际的总规则:阴阳不只贯穿于中国古代哲学,并且与地理、历算、医学\农学等详细学科相结合,—并成为各门详细学科的理论根底,促进了各门详细学科的开展。阴阳的敌对、互根、消长和转化构成了阴阳的敌对运动,成为阴阳学说的底子内容。

阴阳与敌对的差异:阴阳尽管含有敌对一致的意思,可是它与唯物辩证法的敌对领域有着底子的差异。这种差异表现为:

(1)阴阳领域的局限性:唯物辩证法以为,全部事物内部所包含的敌对都是敌对。敌对领域,关于各敌对面的性质,除了指出其敌对一致外,不加任何其他约束。敌对一致是国际中最遍及的现象。因而,敌对领域适用于全部领域,是事物和现象最笼统最一般的归纳。而阴阳领域不只具有敌对一致的特征,并且又有别的一些特别的规则,归于一类详细的敌对。阴阳是标志事物必定的趋向和性态特征的联络领域。所以,阴阳尽管一应俱全,具有遍及性,但在无限的国际中,阴阳毕竟是一种有限的详细的敌对方式,其内涵和外延比敌对规模小许多,其适用规模有;定的极限,仅能对国际的事物和现象作必定程度的阐明和归纳,更不能用以阐明社会现象。别的关于唯物辩证法来说,详细敌对的两边,如有主有从,何者为主,何者为从,则视详细状况而定。但阴阳学说以为,在彼此依存的阴阳敌对中,一般状况下阳为主导而阴为隶属,即阳主阴从。在人体内部阴阳之中,着重以阳为本,阳气既固,阴必从之。“凡阴阳之要,阳密乃固……阳强不能密,阴气乃绝”,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光亮”(《素问·气愤通天论》)。阳气是生命的主导,若反常不固,人就折寿夭折。因而,在医治疾病时,建议、“血气俱要,而补气在补血之先;阴阳并需,而养阳在滋阴乏上”(《医宗必读·水火阴阳论》)。总归,阴阳学说对敌对两边的性态作了详细约束,一方属阴,一方属阳,阳为主,阴为从。一般说来,这种主从联络是固定的,这也表现出阴阳学说的特别性和局限性。

(2)阴阳领域的直观性:唯物辩证法的敌对领域是建立在高度科学笼统的根底之上的,是国际的底子规则。而阴阳领域,因为其时的科学开展水平的约束,使阴阳领域还不或许超出直观的调查的广度和深度,不或许具有严厉科学的表现方式,往往有必定的估测的成分。

2.阴阳的医学含义

阴阳领域引进医学领域,成为优德学理论系统的柱石,成为底子的医学概念。在优德学中,阴阳是天然界的底子规则,是标明事物内涵实质特征和性态特征的范踌,既标明两种敌对特定的特征,如明与暗、表与里、寒与热等等,又标明两种敌对的特定的运动趋向或状况,如动与静、上与下、内与外、迟与数等等。

总归,事物和现象彼此敌对方面的阴阳特征,是相比较而言的,是由其性质、方位、趋势等方面所决议的。阴阳是笼统的特征概念而不是详细事物的实体概念,也是一对联络领域,它表明各种物质特性之间的敌对一致联络。所以说:“阴阳者,有名而无形”(《灵枢·阴阳系日月》)。

(二)阴阳的遍及性、相对性和相关性

1.阴阳的遍及性:阴阳的敌对一致是六合万物运动改动的总规则,“阴阳者,六合之道也,万物之纲纪,改动之爸爸妈妈,生杀之本始”(《素问,阴阳应象大论》)。不论是空间仍是时刻,从国际间六合的回旋到万物的发作和消失.都是阴阳效果的成果。凡属相彼此关的事物或现象,或同一事物的内部,都能够用阴阳来归纳,剖析其各自的特征,如天与地、动与静、水与火、出与入等。

2.阴阳的相对性:详细事物的阴阳特征,并不是肯定的,而是相对的。也便是说,随著肘间的推移或所运用规模的不同,事物的性质或敌对面改动了,则其阴阳特征也就要随之而改动。所以说“阴阳二字,固以对待而言,所指无定在”(《局方发挥》)。

阴阳这种相对性表现为:

(1)彼此转化性:在必定条件下,阴和阳之间能够发作彼此转化,阴能够转化为阳,阳也能够转化为阴。如寒证和热证的转化,病变的寒热性突变了,其阴阳特征也随之改动。在人体气化运动进程中,生命物质和生理功用之间,物质属阴,功用属阳。二者在生理条件下,是能够彼此转化的,物质能够转化为功用,功用也能够转化为物质。假如没有这种物质和功用之间的彼此转化,生命活动就不能正常进行。

(2)无限可分性:阴阳的无限可分性即阴中有阳,阳中有阴,阴阳之中复有阴阳,不断地一分为二,以致无量。如,昼为阳,夜为阴。而上午为阳中之阳,下午则为阳中之阴;前半夜为阴中之阴,后半夜则为阴中之阳。跟着敌对面的改动,阴阳之中又能够再分阴阳。

天然界任何相彼此关的事物都能够归纳为阴和阳两类,任何一种事物内部又可分为阴和阳两个方面,而每一事物中的阴或阳的任何一方,还能够再分阴阳。事物这种彼此敌对又彼此联络的现象,在天然界中是无量无尽的。所以说:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大数不胜数,然其要一也”(《素问·阴阳聚散论》)。这种阴阳特征的相对性,不光阐明晰事物或现象阴阳特征的规则性、杂乱性,并且也阐明晰阴阳归纳事物或现象的广泛性,即每一事物或现象都包含着阴阳,都是一分为二的。

3.阴阳的相关性:阴阳的相关性指阴阳所剖析的事物或现象,应是在同一领域,同一层次,即相关的根底之上的。只要相彼此关的一对事物,或一个事物的两个方面,才干构成一对敌对,才干用阴阳来阐明,如天与地、昼与夜、寒与热等等。假如不具有这种相彼此关性的事物,并不是一致体的敌对两边,不能构成一对敌对,就不能用阴.阳来阐明。

(三)区分事物或现象阴阳特征的规范

“水火者,阴阳之预兆也”(《素问·阴阳应象大论》)。优德学以水火作为阴阳的征象,水为阴,火为附,反映了阴阳的底子特性。如水性寒而就下,火性热而炎上。其运动状况,水比火相对的静,火较水相对的动,寒热、上下、动态,如此推演下去,即能够用来阐明事物的阴阳特征。区分事物或现象阴阳特征的规范是:

凡归于运动的、外向的、上升的、温热的、亮堂的、功用的……归于阳的领域;中止的、内涵的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的……归于阴的领域。由此可见,阴阳的底子特性,是区分事物和现象阴阳特征的根据。

(四)气与阴阳

优德古代哲学气一元论以为,气是国际的来源物质,气一物两体,分为阴气和阳气。阴阳是气的固有特征。气的运动是阴阳的敌对一致运动。优德学以为,气是构成人体和坚持人体生命活动的物质根底。人体之气按阴阳特性可分为阴阳两类,把对人体具有和煦推进效果的气称之为阳气,把对人体具有养分润泽效果的气称为阴气。气的阴阳敌对一致运动是生命运动的底子规则。

二、阴阳学说的底子内容

(一)阴阳敌对

敌对是指处于一个一致体的敌对两边的彼此排挤、彼此奋斗。阴阳敌对是阴阳两边的彼此排挤、彼此奋斗。阴阳学说以为:阴阳两边的敌对是肯定的,如天与地、上与下、内与外、动与静、升与降、出与人、昼与夜、明与暗、寒与热、虚与实、散与聚等等。万事万物都是阴阳敌对的一致。阴阳的敌对一致是“阴阳者,一分为二也”的实质。

敌对是阴阳二者之间相反的一面,一致则是二者之间相成的一面。没有敌对就没有一致,没有相反也就没有相成。阴阳两个方面的彼此敌对,首要表现于它们之间的彼此限制、彼此奋斗。阴与阳彼此限制和彼此奋斗的成果取得了一致,即取得了动态平衡。只要坚持这种联络,事物才干正常开展改动,人体才干坚持正常的生理状况;不然,事物的开展改动就会遭到损坏,人体就会发作疾病。

例如:在天然界中,春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒气候的改动,夏日本来是阳热盛,但夏至今后阴气却逐步以生,用以限制炽热的阳气;而冬天本来是阴寒盛,但冬至今后阳气却随之而复,用以限制酷寒的阴。春夏之所以温热是因为春夏阳气上升按捺了秋冬的寒凉之气,秋冬之所以冰冷是因为秋冬阴气上升按捺了春夏的温热之气的原因。这是天然界阴阳彼此限制、彼此奋斗的成果。

在人体,生命现象的首要敌对,是生命开展的动力,贯穿于生命进程的一直。用阴阳来表述这种敌对,就生命物质的结构和功用而言,则生命物质为阴(精),生命机能为阳(气)。其运动转化进程则是阳化气,阴成形。生命便是生命形体的气化运动。气化运动的实质便是阴精与阳气、化气与成形的敌对运动,即阴阳的敌对一致。阴阳在敌对奋斗中,取得了一致,坚持着动态平衡状况,即所谓“阴平阳秘”,机体才干进行正常的生命活动。有奋斗就要有输赢,假如阴阳的敌对奋斗激化,动态平衡被打破,呈现阴阳输赢、阴阳失调,就会导致疾病的发作。

总归,阴阳的敌对是用阴阳阐明事物或现象彼此敌对的两个方面及其彼此限制的联络。

(二)阴阳互根

互根指彼此敌对的事物之间的彼此依存、彼此依赖,任何一方都不能脱离另一方而独自存在。阴阳互根,是阴阳之间的彼此依存,互为根据和条件。阴阳两边均以对方的存在为本身存在的条件和条件。阴阳所代表的性质或状况,如天与地、上与下、动与静、寒与热、虚与实、散与聚等等,不只彼此排挤,并且互为存在的条件。阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。阳包含于阴之中,阴包含于阳之中。阴阳一分为二,又合二为一,敌对又一致。故曰:“阴根于阳,阳根于阴”(《景岳全书·传忠录·阴阳篇》)。“阴阳互根……阴以吸阳……阳以煦阴……阳盛之处而一阴已生,阴盛之处而一阳已化”(《素灵微蕴》)。阴阳互根深刻地提醒了阴阳两个方面的不行别离性。优德学用阴阳互根的观念,论说人体脏与腑、气与血、功用与物质等在生理病理上的联络。

1.阴阳互根是确认事物特征的根据:剖析事物的阴阳特征,不只要留意其差异性,并且还要留意其一致性,即相彼此关性,从差异中寻觅同一。两边共处于一个一致体中,才干运用阴阳来剖析阐明。如上属阳,部下阴,没有上之属阳,也就无所谓下之属阴;没有下之属阴,也就无所谓上之属阳。昼属阳,夜属阴,没有昼之属阳,就无所谓夜之属阴;没有夜之属阴,也就没有昼之属阳。热属阳,寒属阴,没有热之属阳,也就无所谓寒之属阴;没有寒之属阴,也就没有热之属阳。所以说,阳依赖于阴,阴依赖于阳,每一方都以其敌对的另一方为自己存在的条件。假如事物不具有彼此依存的相关性,并不是一致体的敌对两边,就无法,剖析其阴阳特征,也就不能用阴阳来阐明晰。

2.阴阳互根是事物开展改动的条件:因为阳根于阴,阴根于阳,阴与阳彼此依赖,短少任何一方,则另一方也就不复存在了。所以事物的开展改动,阴阳二者是缺一不行的。如:就个别的生理活动而言,在物质与功用之间、物质与物质之间、功用与功用之间,均存在着阴阳互根的联络。物质属阴,功用属阳,物质是生命的物质根底,功用是生命的首要标志。物质是功用的根底,功用则是物质的反映。脏腑功用活动健全,就会不断地促进养分物质的化生,而养分物质的足够,才干维护脏腑活动功用的平衡。平衡是中国古代全体思想形状之一。平衡,又称中和、中道。平衡思想的底子特征是重视事物的均衡性、适度性。平衡思想在优德学中作为科学形状,用以论说生命运动的规则。无过无不及谓之平衡,过或不及谓之失衡。阴阳消长稳定在必定规模内,人体以及机体与环境之间,才干坚持正常的平衡状况。如阴阳消长逾越了必定的极限(指坚持平衡的极限,即条件),则平衡被打破,在天然界则引起灾祸,在人体则引起疾病。

在天然界中,四季气候的改动,春去夏来,秋去冬至,四季寒暑的替换,便是阴阳消长的进程。从冬至春及夏,寒气渐减,温热日增,气候则由寒逐突变温变热,是“阴消阳长”的进程;由夏至秋及冬,热气渐消,寒气日增,气候则由热逐突变凉变寒,则是“阳消阴长”的进程。这种正常的阴阳消长,反映了四季气候改动的一般规则。

就人体生理活动而言,各种功用活动(阳)的发作,必定要耗费必定的养分物质(阴),这便是“阳长阴消”的进程;而各种养分物质(阴)的化生,又必定耗费必定的能量(阳),

运动改动是优德学对天然和人体生命活动知道的底子起点,这是优德学的国际恒动观。这种运动改动,包含着突变和突变进程。阴阳消长是一个突变的进程。阴阳学说把人体正常的生理活动归纳为“阴平阳秘”、“阴阳匀平”,即人体中阴阳敌对的一致、敌对两边底子上处于相对平衡状况,也便是阴阳两边在量的改动上没有超出必定的极限,没有打破阴阳和谐的边界,所以人体脏腑活动功用正常。只要物质和功用和谐平衡,才干确保人体的正常生理活动。全部彼此敌对的阴阳两个方面都是如此彼此依存的,任何一方都不能脱脱离另一方而独自存在。假如两边失去了互为存在的条件,有阳无阴谓之“孤阳”,有阴无阳谓之“孤阴”。孤阴不生,独阳不长,全部生物也就不能存在,不能生化和滋长了。在生命活动进程中,假如正常的阴阳互根联络遭到损坏,就会导致疾病的发作,甚至危及生命。在病理状况F,人体内的阳气和阴液,一方的缺乏能够引起另一方的亏本,阳损能够耗阴,阴损能够耗阳。即阳虚至必定程度时,因为“无阳则阴无以化”,故可进一步损害体内的阴液而导致阴虚,称作“阳损及阴”。如长时刻胃口减退的患者,多表现为脾气(阳)衰弱,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾气(阳)衰弱,化源缺乏,会导致阴(血)亏本,这可称之为阳损及阴的气血两虚证。反之,阴虚至必定程度,因为“无阴则阳无以生”,故又可损害体内的阳气而导致阳虚,故称作“阴损及阳”。如失血患者,由血(阴)的很多丢失,气随血脱,往往会呈现形寒肢冷的阳虚之候,这可称之为阴损及阳的气血两虚证。假如人体内阳气与阴液、物质与功用等阴阳互根联络遭到严峻损坏,以致一方已趋于消失,而使其另一方也就失去了存在的条件,呈现孤阳或孤阴状况。这种阴阳的相离,意味着阴阳敌对的消失,那么生命也就行将完毕了。

3.阴阳互根是阴阳彼此转化的内涵根据:因为阴阳代表着相彼此关的事物的两边或一个事物内部敌对的两个方面,因而阴和阳在必定条件下,能够各向自己相反的方面转化。阴阳在必定条件下的彼此转化,也是以它们的彼此依存、彼此为根的联络为根底的。因为阴阳敌对的两边没有彼此联合、彼此依存的联络,也就不或许各自向着和自己相反的方向转化。

(三)阴阳消长

消长,增减、盛衰之谓。阴阳消长,是阴阳敌对两边的增减、盛衰、进退的运动改动。阴阳敌对两边不是处于中止不变的状况,而是一直处于此盛彼衰、此增彼减、此进彼退的运动改动之中。其消长规则为阳消阴长,阴消阳长。阴阳两边在彼此消长的动态进程中坚持相对的平衡,人体才坚持正常的运动规则。平衡是坚持生命的手法,到达常阈才是健康的特征。阴阳两边在必定规模内的消长,表现了人体动态平衡的生理活动进程。假如这种“消长”联络超过了生理极限(常阈),便将呈现阴阳某一方面的偏盛或偏衰,所以人体生理动态平衡失调,疾病就由此而生。在疾病进程中,相同也存在着阴阳消长的进程。一方的过分,必定导致另一方的不及;反之,一方不及,也必定导致另一方的过分。阴阳偏盛,是归于阴阳消长中某一方“长”得过分的病变,而阴阳偏衰,是归于阴阳某一方面“消’’得过分的病变。阴阳偏盛偏衰便是阴阳反常消长病变规则的高度归纳。一般说来,阴阳消长有常有变,正常的阴阳消长是言其常,反常的阴阳消长是言其变。总归,天然界和人体全部杂乱的开展改动,都包含着阴阳消长的进程,是阴阳两边敌对奋斗、依存互根的必定成果。

(四)阴阳转化

转化即转化、改动,指敌对的两边经过奋斗,在必定条件下走向自己的不和。阴阳转化,是指阴阳敌对的两边,在必定条件下能够彼此转化,阴能够转化为阳,阳能够转化为阴。阴阳的敌对一致包含着突变和突变。事物的开展改动,表现为由突变到突变,又由突变到突变的互变进程。假如说“阴阳消长”是一个突变进程,那么“阴阳转化”便是一个突变进程。

阴阳转化是事物运动改动的底子规则。在阴阳消长进程中,事物由“化”至“极”,即开展到必定程度,逾越了阴阳正常消长的阈值,事物必定向着相反的方面转化。阴阳的转化,有必要具有必定的条件,这种条件优德学称之为“重”或“极”。·故曰:“重阴必阳,重阳必阴”,“寒极生热,热极生寒”(《素问·阴阳应象大论》)。阴阳之理,极则生变。

但有必要指出的是,阴阳的彼此转化是有条件的,不具有必定的条件,二者就不能各自向相反的方向转化。阴阳的消长(突变)和转化(突变)是事物开展改动全进程密不行分的两个阶段,阴阳消长是阴阳转化的条件,而阴阳转化则是阴阳消长的必定成果。

以时节气候改动为例,一年四季,春至冬去,夏往秋来。春夏属阳,秋冬属阴,春夏秋冬四季工作不已,就详细表现了阴阳的彼此转化。当冰冷的冬天完毕转而进入温暖的春季,便是阴转化为阳;当酷热的夏日完毕转而进人凉快的秋季,则是由阳转化为阴。

在人体生命活动进程中,在生理上,物质与功用之间的推陈出新进程,如养分物质(阴)不断地转化为功用活动(阳),功用活动(阳)又不断地转化为养分物质(阴)便是阴阳转化的表现。实际上,在生命活动中,物质与功用之间的代谢进程,是阴阳消长和转化的一致,即突变和突变的一致。在疾病的开展进程中,阴阳转化常常表现为在必定条件下,表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证的彼此转化等。如邪热壅肺的患者,表现为高热、面红、烦躁、脉数有力等,这是机体反响功用旺盛的表现,称之为阳证、热证、实证:但当疾病开展到严峻阶段,因为热毒极重,很多耗伤人体正气,在继续高热、面赤、烦躁、脉数有力的状况下,可忽然呈现面无人色、四肢厥冷、精力萎靡、脉微欲绝等一派阴寒危象。这是机体反响才干衰竭的表现,称之为阴证、寒证、虚证。这种病证的改动归于由阳转阴。又如咳喘患者,当呈现咳嗽喘促、痰液稀白、口不渴、舌淡苔白、脉弦等脉症时,其证属寒(阴证)。常因重感外邪,寒邪外束,阳气闭郁而化热,反而呈现咳喘息粗、咳痰黄稠、口渴、舌红苔黄、脉数之候,其证又归于热(阳证)。这种病证的改动,是由寒证转化为热证,即由阴转为阳。清晰这些转化,不只要助于知道病证演化的规则,并且关于确认相应的医治准则有着极为重要的辅导含义。

总归,阴阳是中国古代哲学的底子领域之一,也是易学哲学系统中的最高哲学领域。中国古代哲学中的一些重要概念、领域和出题都是以阴阳这一领域为根底而展开讨论和阐释的,把阴阳当成事物的性质及其改动的底子规律,将许多详细事物都赋予了阴阳的含义。事物的敌对面便是阴阳。敌对着的事物不是中止不动的,而是运动改动的。阴阳是在彼此效果进程中而运动改动的。阴阳的彼此效果称之为“阴阳交感”,又叫阴阳相推、阴阳相感。交感,交,彼此触摸;感,交感相应。彼此感应,交感相应,谓之交感。阴阳交感表现为阴阳的敌对、互根、消长和转化。

阴阳的敌对、互根、消长、转化,是阴阳学说的底子内容。这些内容不是孤立的,而是彼此联络、彼此影响、互为因果的。了解了这些内容,然后了解优德学对阴阳学说的运用,就比较简单了。

三、阴阳学说在优德学中的使用

阴阳学说贯穿于优德理论系统的各个方面,用来阐明人体的安排结构、生理功用、病理改动,并辅导临床确诊和医治。

(一)阐明人体的安排结构

阴阳学说在阐释人体的安排结构时,以为人体是一个有机全体,是一个极为杂乱的阴阳敌对一致体,人体内部充满着阴阳敌对一致现象。人的全部安排结构,既是有机联络的,又能够区分为彼此敌对的阴、阳两部分。所以说:“人生有形,不离·阴阳”(《素问·宝命全形论》)。

阴阳学说对人体的部位、脏腑、经络、形气等的阴阳特征,都作了详细区分。如:

就人体部位来说,人体的上半身为阳,下半身属阴;体表属阳,体内属阴;体表的背部下阳,腹部下阴;四肢外侧为阳,内侧为阴。

按脏腑功用特征分,心肺脾肝肾五脏为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑为阳。五脏之中,心肺为阳,肝脾肾为阴;心肺之中,心为阳,肺为阴;肝脾肾之间,肝为阳,脾肾为阴。并且每一脏之中又有阴阳之分,如心有心阴、心阳,肾有肾阴、肾阳,胃有胃阴、胃阳等。

在经络之中,也分为阴阳。经属阴,络属阳,而经之中有阴经与阳经,络之中又有阴络与阳络。就十二经脉而言,就有手三阳经与手三阴经之分、足三阳经与足三阴经之别。在血与气之间,血为阴,气为阳。在气之中,营气在内为阴,卫气在外为阳等等。

总归,人体上下、表里、表里、前后各安排结构之间,以及每一安排结构本身各部分之间的杂乱联络,无不包含着阴阳的敌对一致。

(二)阐明人体的生理功用

优德学使用阴阳学说剖析人体健康和疾病的敌对,提出了坚持人体阴阳平衡的理论。阴阳匀平谓之平人。机体阴阳平衡标志着健康。健康包含机体内部以及机体与环境之间的阴阳平衡。人体的正常生命活动,是阴阳两个方面坚持着敌对一致的和谐联络,使阴阳处于动态平衡状况的成果。

阴阳学说在生理学的使用首要是:

1.阐明物质与功用之间的联络:人体生理活动的底子规则可归纳为阴精(物质)与阳气(功用)的敌对运动。属阴的物质与属阳的功用之间的联络,便是这种敌对一致联络的表现。养分物质(阴)是发作功用活动(阳)的物质根底,而功用活动又是养分物质所发作的机能表现。人体的生理活动(阳)是以物质(阴)为根底的,没有阴精就无以化生阳气,而生理活动的成果,又不断地化生阴精。没有物质(阴)不能发作功用(阳),没有功用也不能化生物质。这样,物质与功用,阴与阳共处于彼此敌对、依存、消长和转化的一致体中,坚持着物质与功用、阴与阳的相对的动态平衡,确保了生命活动的正常进行。

2.阐明生命活动的底子方式:气化活动是生命运动的内涵方式,是生命存在的底子特征。升降收支是气化活动的底子方式。阳主升,阴主降。阴阳之中复有阴阳,所以阳虽主升,但阳中之阴则降;阴虽主降,但阴中之阳又上升。阳升阴降是阴阳固有的性质,阳降阴升则是阴阳交合运动的改动。人体阴精与阳气的敌对运动进程,便是气化活动的进程,也是

阴阳的升降收支进程:死生之机,升降罢了。气化正常,则升降收支正常,表现为正常的生命活动。不然,气化反常,则升降出人反常,表现为生命活动的反常。因为阴·阳两边是敌对一致的,所以两者之间的升与降、出与人也是相反相成的。这是从阴阳运动方式的视点,以阴阳升降收支的理论来阐明人体的生理功用的。

不论是物质与功用的敌对运动,仍是生命活动的底子方式,都阐明在正常生理状况下,阴与阳是彼此敌对又彼此依存,处于一个有利于生命活动的相对平衡的和谐状况的。假如阴阳不能彼此为用而别离,阴精与阳气的敌对运动消失,升降收支中止,人的生命活动也就终结了。

(三)阐明人体的病理改动

人体与外界环境的一致和机体内涵环境的平衡和谐,是人体赖以生存的根底。机体阴阳平衡是健康的标志,平衡的损坏意味着患病。疾病的发作,便是这种平衡和谐遭到损坏的成果。阴阳的平衡和谐联络一旦受到损坏而失去平衡,便会发作疾病。因而,阴阳失调是疾病发作的根底。

阴阳学说在病理学上的使用首要是:,

1.剖析邪气和正气的阴阳特征:疾病的发作开展取决于两方面的要素:一是邪气。所谓邪气,便是各种致病要素的总称。二是正气。正气泛指人体的机能活动,常与邪气对称。邪气有阴邪(如寒邪、湿邪)和阳邪(如六淫中的风邪、火邪)之分。正气又有阴精和阳气之别。

2.剖析病理改动的底子规则:疾病的发作开展进程便是邪正奋斗的进程。邪正奋斗导致阴阳失调,而呈现各式各样的病理改动。不管外感病或内伤病,其病理改动的底子规则不外乎阴阳的偏盛或偏衰。

(1)阴阳偏盛:即阴盛、阳盛,是归于阴阳任何一方高于正常水平的病变。

阳盛则热:阳盛是病理改动中阳邪亢盛而表现出来的热的病变。阳邪致病,如暑热之邪侵人人体可形成人体阳气偏盛,呈现高热、汗出、口渴、面赤、脉数等表现,其性质属热,所以说“阳盛则热”。因为阳盛往往可导致阴液的损害,如在高热、汗出、面亦、脉数的一起,必定呈现阴液耗伤而口渴的现象,故曰“阳盛则阴病”。“阳盛则热”,是指因阳邪所形成的的疾病的性质;“阳盛则阴病”,是指阳盛必定损害人体的正气(阴液)。

阴盛则寒:阴盛是病理改动中阴邪亢盛而表现出来的寒的病变。阴邪致病,如纳凉饮冷,能够形成机体阴气偏盛,呈现腹痛、泄泻、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉等表现,其性质属寒,所以说“阴盛则寒。”阴盛往往能够导致阳气的损害,如在腹痛、泄泻、舌淡苔白、脉沉的一起,必定呈现阳气耗伤而形寒肢冷的现象,故日“阴盛则阳病”。“阴盛则寒”,是指因阴邪所形成的疾病的性质;“阴盛则阳病”,是指阴盛必定损害人体的正气(阳气)。

用阴阳消长的理论来剖析,“阳盛则热”归于阳长阴消,“阴盛则寒”归于阴长阳消。其间,以“长”为主,“消”居其次。

(2)阴阳偏衰:阴阳偏衰即阴虚、阳虚,是归于阴阳任何一方低于正常水平的病变。

阳虚则寒:阳虚是人体阳气虚损,根据阴阳动态平衡的原理,阴或阳任何一方的缺乏,必定导致另一方相对的偏盛。阳虚不能限制阴,则阴相对偏盛而呈现寒象:如机体阳气衰弱,可呈现面无人色、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等表现:其性质亦属寒,所以称“阳虚则寒,”

阴虚则热:阴虚是人体的阴液缺乏。阴虚不能限制阳,则阳相对偏亢而呈现热象。如久病耗阴或素体阴液亏本,可呈现潮热、盗汗、五心烦热、唇舌枯燥、脉细数等表现,其性质亦属热,所以称“阴虚则热”,

用阴阳消长理论来剖析,“阳虚则寒”归于阳消而阴相对长,阴虚则热归于阴消而阳相对长。其间,以消为主,因消而长,长居其次。

(3)阴阳互损:根据阴阳互根的原理,机体的阴阳任何一方虚损到必定程度,必定导致另一方的缺乏。阳损及阴,阴损及阳:阳虚至必定程度时,因阳虚不能化生阴液,而一起呈现阴虚的现象,称“阳损及阴”。相同,阴虚至必定程度时,因阴虚不能化生阳气,而一起呈现阳虚的现象,称“阴损及阳”:“阳损及阴”或“阴虚及阳”终究导致“阴阳两虚”:阴阳两虚是阴阳的敌对处在低于正常水平的平衡状况,是病理状况而不是生理状况。

临床上,为了差异阳盛则热、阴盛则寒和阳虚则寒、阴虚则热,把阳盛则热称作“实热”,把阴虚则热称作“虚热”,把阴盛则寒称作“实寒”,把阳虚则寒称作“虚寒”:至于阳损及阴、阴损及阳乃致阴阳两虚,均属虚寒虚热领域;阳损及阴,以虚寒为主,虚热居次;阴损及阳.以虚热为主,虚寒居次;而阴阳两虚则是虚寒虚热并存,且暂时处于均势的状况。可是因为这种低水平的平衡是动态平衡,所以在疾病的开展进程中依然会有主次。

(4)阴阳转化:在疾病的开展进程中,阴阳偏盛偏衰的病理改动能够在必定的条件下各自向相反的方向转化。即阳证能够转化为阴证,阴证能够转化为阳证。阳损及阴和阴损及阳也是阴阳转化的表现。

在病理状况下,敌对的邪正两边同处于疾病的一致体中进行剧烈的奋斗,它们的力量比照是不断运动改动着的。邪正奋斗,是疾病自我运动转化的内涵原因,医疗护理是促进转化的外部条件,外因经过内因而起效果:因为阴中有阳,阳中有阴,所以阴证和阳证尽管是敌对的,有明显不同的,但这种敌对又彼此浸透,阳证之中还存在着阴证的要素,阴证之中也存在着阳证的要素:所以阳证和阴证之间能够彼此转化。

(四)用子辅导疾病的确诊

优德确诊疾病的进程,包含诊察疾病和区分证候两个方面。“察色按脉,先别阴阳”(《素问·阴阳应象大论》)。阴阳学说用于确诊学中,旨在剖析经过四诊而搜集来的临床材料和区分证候。

1.阴阳是剖析四诊材料之目:如色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;语声嘹亮洪亮者属阳,卑微无力者属阴;呼吸有力、声高气粗者属阳,呼吸弱小、声低气怯者属阴;口渴喜冷者属阳,口渴喜热者属阴;脉之浮、数、洪、滑等属阳,沉、迟、细、涩等属阴。

2.阴阳是区分证候的总纲:如八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。在临床辨证中,只要辨明阴阳,才干捉住疾病的实质,做到执简驭繁。所以区分阴证、阳证是确诊的底子准则,在临床上具有重要的含义。在脏腑辨证中,脏腑气血阴阳失调可表现出许多杂乱的证候,但不外阴阳两大类,如在虚证分类中,心有气虚、阳虚和血虚、阴虚之分,前者属阳虚领域,后者属阴虚领域。

总归,因为阴阳偏盛偏衰是疾病进程中病理改动的底子规则,所以疾病的病理改动尽管错综杂乱,千变万化,但其底子性质能够归纳为阴和阳两大类。

(五)用子辅导疾病的防治

1.辅导摄生防病:优德学十分重视对疾病的防备,不只用阴阳学说来分析摄生学说的理论。并且摄生的详细办法也是以阴阳学说为根据的:阴阳学说以为:人体的阴阳改动与天然界四时阴阳改动和谐一致,就能够延年益寿:因而建议适应天然,春夏养阳,秋冬养阴,精力内守,饮食有节,起居有常,做到‘‘法于阴阳,和于法术”(《素问,上古单纯论》)。借以坚持机体内部以及机体表里界环境之间的阴阳平衡,到达增进健康、防备疾病的意图。

2,用于疾病的医治:因为疾病发作开展的底子原因是阴阳失调,因而,调整阴阳。补偏救弊,促进阴平阳秘,康复阴阳相对平衡,是医治疾病的底子准则。阴阳学说用以辅导疾病的医治,一是确认医治准则,二是归纳药物的功用。

(1)确认医治准则

阴阳偏盛的医治准则:损其有余,实者泻之。阴阳偏盛,即阴或阳的过盛有余,为有余之证。因为阳盛则阴病,阳盛则热,阳热盛易于损害阴液,阴盛则阳病,阴盛则寒,阴寒盛易于损害阳气,故在调整阴阳的偏盛时,应留意有无相应的阴或阳偏衰的状况存在。若阴或阳偏盛而其相对的一方并没有构成虚损时,即可选用“损其有余”的准则。若其相对一方有偏衰时,则当统筹其缺乏,合作以扶阳或益阴之法。阳盛则热事实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。阴盛则寒属寒实证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。因二者均为实证,所以称这种医治准则为“损其有余”,即“实者泻之”。

阴阳偏衰的医治准则:补其缺乏,虚者补之。阴阳偏衰,即阴或阳的虚损缺乏,或为阴虚,或为阳虚。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,治当滋阴以抑阳。一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”(《素问·至真要大论》王冰注)的办法,补阴即所以制阳。“壮水之主,以制阳光”又称壮水制火或滋水制火,滋阴抑火,是治求其属的治法,即用滋阴降火之法,以按捺阳亢火盛。如肾阴缺乏,则虚火上炎,此非火之有余,乃水之缺乏,故当滋补肾水。《黄帝内经》称这种医治准则为“阳病治阴”(《素问·阴阳应象大论》)。若阳虚不能制阴而形成阴盛者,属虚寒证,治当扶阳制阴。一般不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”(《素问至真要大论》王冰注)的办法,又称益火消阴或扶阳退阴,亦是治求其属的治法,即用扶阳益火之法,以衰退阴盛。如肾主命门,为先单纯火所藏,肾阳虚衰则现阳微阴盛的寒证,此非寒之有余,乃真阳缺乏,故治当温补肾阳,消除阴寒,《黄帝内经》称这种医治准则为“阴病治阳”(《素问·阴阳应象大论》)。

补阳配阴,补阴配阳:至于阳损及阴、阴损及阳、阴阳俱损的医治准则,根据阴阳互根的原理,阳损及阴则治阳要顾阴,即在充沛补阳的根底上补阴(补阳配阴);阴损及阳则应治阴要顾阳,即在充沛补阴的根底上补阳(补阴配阳);阴阳俱损则应阴阳俱补,以纠正这种低水平的平衡。阴阳偏衰为虚证,所以称这种医治准则为“补其缺乏”或“虚则补之”。

(2)归纳药物的功用

阴阳用于疾病的医治,不只用以建立医治准则,并且也用来归纳药物的性味功用,作为辅导临床用药的根据;医治疾病,不光要有正确的确诊和切当的医治办法,一起还有必要熟练地把握药物的功用。根据医治办法,选用适合药物,才干收到杰出的效果。

中药的功用,是指药物具有四气、五味、升降浮沉的特性。四气(又称四性),有寒、热、温、凉。五味有酸、苦、甘、辛、咸。四气属阳,五味属阴。四气之中,温热属阳;寒、凉属阴。五味之中,辛味能散、能行,甘味能益气,故辛甘属阳,如桂枝、甘草等;酸味能收,苦味能泻下,故酸苦属阴,如大黄、芍药等;淡味能渗泄利尿(物质的浓淡比照而言,浓属阴,淡属阳)故屑阳,如茯苓、通草;咸味药能润下,故属阴,如芒硝等。按药物的升降浮沉特性分,药物质轻,具有升浮效果的属阳,如桑叶、菊花等;药物质重,具有沉降效果的属阴,如龟板、赭石等。医治疾病,便是根据病况的阴阳偏盛偏衰,确认医治准则,再结合药物的阴阳特征和效果,挑选相应的药物,然后到达“谨察阴阳地点而调之,以平为期”(《素问·至真要大论》)的医治意图。


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